1- DADOS PESSOAIS
Nome:     Sobrenome:   
Rua:     Número:   
Bairro:     Complemento:   
Cidade:     Estado:        CEP:   
Telefone 1:     Telefone 2:         Fax:   
Identidade:    Órgão Exp.:       Emissão:  
E-mail:
 
  2- CURSO EM QUE PRETENDE INSCRIÇÃO
  Mestrado     Doutorado

 

  3- ÁREA DE PESQUISA DESEJADA
  Banco de Dados                     Engenharia de Software e Ling. de Programação
  Inteligência Computacional     Redes de Computadores e Sistemas Distribuídos
  Engenharia da Computação     Teoria da Computação
 
  4- REGIME EM QUE SE DEDICARÁ AO CURSO
  Tempo Integral      Tempo Parcial
 
  5- MANTERÁ VÍNCULO EMPREGATÍCIO DURANTE O CURSO?
  Sim      Não
 

6- Caso a resposta ao ítem 5 seja sim, preencha uma das alternativas abaixo

  Docente Intituição:
  Virá vinculado a convênio ? Sim Não
    Qual ? PICDT Outro
  Empregador:
  Será liberado em tempo integral para o curso ? Sim Não
  Obs: Em qualquer caso, se for haver vínculo empregatício durante o curso, anexar carta do empregador estabelecendo as condições nas quais cursará a Pós-Graduação

7- Solicita bolsa de estudos ?

  Sim Não

 

8- Abaixo escreva os títulos de três propostas de dissertação de mestrado por ordem de preferência

  1ª Proposta:
  2ª Proposta:
  3ª Proposta:

 

9- Relacionar abaixo, as disciplinas ( máximo de 15) de Ciência da Computação cursadas mais recentemente - mostrando as mais recentes em primeiro lugar

Nº Disciplina Ano Semestre Carga Horária Média obtida Média mínima para aprovação
01.
02.
03.
04.
05.
06.
07.
08.
09.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Local: Data: / /

 

10 - Colocar nome e e-mail das pessoas a quem foi solicitadas as cartas de referência

  1- Nome: E-mail:
  2- Nome: E-mail:
  3- Nome: E-mail: